RO 逆滲透水腎友能喝嗎?很乾淨,但少了這一件事|林軒任醫師

逆滲透(RO)水腎友能喝嗎?答案是安全能喝、不傷腎,真正的取捨是礦物質被一併濾掉。破解「喝純水傷腎」迷思,教腎友居家用水怎麼選才安心。

逆滲透(RO)水腎友能喝嗎?答案是安全能喝、不傷腎,真正的取捨是礦物質被一併濾掉。破解「喝純水傷腎」迷思,教腎友居家用水怎麼選才安心。

洗腎室的水為什麼比礦泉水還嚴格?一次血液透析用水達上百公升,依 ISO 23500 標準,細菌與內毒素限值遠嚴於飲用水。水不夠純會引發發炎與貧血。

蛋白尿到底是什麼?健康的腎臟其實每天都會漏出約 3 公克白蛋白,只是九成以上會被回收。腎臟科醫師從每日 180 公升的過濾量談起,說明正常與異常的界線、腎絲球型與腎小管型的差別,以及為什麼健檢報告上的「±」不必先嚇自己。

副甲狀腺亢進一定要開刀嗎?洗腎多年、PTH 一路飆高,其實不必只能開刀。這篇談 30 年來的治療演進,把活性維他命 D、擬鈣劑、手術三個治療選擇一次說清楚,並整理出「該不該升級治療」放在心上的四個問題。

楊桃中毒是腎臟醫學真實記載的致命反應。一名 62 歲慢性腎臟病患者吃了兩顆楊桃、喝下楊桃汁後打嗝三天三夜、意識混亂,靠緊急血液透析才救回。認識楊桃毒素與草酸鹽腎病的雙重機轉與絕對禁食族群。

低血鈉是三合一血壓藥裡的利尿劑(thiazide 類)最容易被忽略的副作用。它常偽裝成「老化」,台灣健保資料庫研究更顯示會增加死亡與中風風險。腎臟科醫師教你看懂藥袋、認得警訊。

軟水機會增加飲用水的鈉,加多少取決於原水硬度;腎友要把這部分鈉算進每日 2,000 毫克上限,並避開會增加血鉀的氯化鉀型軟水機。飲用水走未軟化管路或加裝 RO 就能安心。

櫻桃每 100 公克鉀約 236 毫克屬中鉀上端。「中鉀」的安全錯覺加上「一顆十公克」小體積,讓人不知不覺整盒吃光。血鉀穩定的腎友一次 10 顆以內。整盒禮盒先分裝冷凍慢慢吃。

腎臟再生細胞治療做的是止住發炎與纖維化,不是長出新腎臟。2026 年 CJASN 人體二期試驗改善腎功能下降約 78%,但收案門檻 eGFR 20–50,已洗腎者不在其中。腎臟科醫師拆解「免洗腎」新聞真相與三個冷靜理由。

苯駢芘超標的沙拉油該怕嗎?毒物科顏宗海醫師指出,一級致癌物是相對風險、能被身體代謝,真正該防的其實是炒菜油煙。教你挑油、用油、存油,以及已經吃到時的正確處置。

慢性腎病治療已從只控血壓,進展成 RAS 抑制劑地基加 SGLT2 抑制劑、finerenone、GLP-1 瘦瘦針四支柱多管齊下。2024 年 FLOW 試驗讓 GLP-1 成為護腎第四根柱子。

洗腎王國有望鬆動:健保署 2026 年公布新發透析人數連 3 年下降、延緩透析從 2016 年的 1.8 年進步到 2025 年的 2.9 年。本文用三個數字讀懂國家腎病防治新方向,以及一般人如何提早接住自己的腎。