軟水機會增加鈉嗎?腎臟病患者的居家用水這樣喝才安心|林軒任醫師

軟水機會增加飲用水的鈉,加多少取決於原水硬度;腎友要把這部分鈉算進每日 2,000 毫克上限,並避開會增加血鉀的氯化鉀型軟水機。飲用水走未軟化管路或加裝 RO 就能安心。

軟水機會增加飲用水的鈉,加多少取決於原水硬度;腎友要把這部分鈉算進每日 2,000 毫克上限,並避開會增加血鉀的氯化鉀型軟水機。飲用水走未軟化管路或加裝 RO 就能安心。

櫻桃每 100 公克鉀約 236 毫克屬中鉀上端。「中鉀」的安全錯覺加上「一顆十公克」小體積,讓人不知不覺整盒吃光。血鉀穩定的腎友一次 10 顆以內。整盒禮盒先分裝冷凍慢慢吃。

腎臟再生細胞治療做的是止住發炎與纖維化,不是長出新腎臟。2026 年 CJASN 人體二期試驗改善腎功能下降約 78%,但收案門檻 eGFR 20–50,已洗腎者不在其中。腎臟科醫師拆解「免洗腎」新聞真相與三個冷靜理由。

苯駢芘超標的沙拉油該怕嗎?毒物科顏宗海醫師指出,一級致癌物是相對風險、能被身體代謝,真正該防的其實是炒菜油煙。教你挑油、用油、存油,以及已經吃到時的正確處置。

慢性腎病治療已從只控血壓,進展成 RAS 抑制劑地基加 SGLT2 抑制劑、finerenone、GLP-1 瘦瘦針四支柱多管齊下。2024 年 FLOW 試驗讓 GLP-1 成為護腎第四根柱子。

洗腎王國有望鬆動:健保署 2026 年公布新發透析人數連 3 年下降、延緩透析從 2016 年的 1.8 年進步到 2025 年的 2.9 年。本文用三個數字讀懂國家腎病防治新方向,以及一般人如何提早接住自己的腎。

譫妄是長輩住院後急性、可逆的意識混亂,特徵是「快」和「晃」,常被誤認成失智。2025 年台北醫學大學統合分析發現住院長者約 23.6% 出現譫妄;本文說明它與失智的差別、為什麼會發生、預後,以及家屬能做的非藥物照顧。

木瓜牛奶腎友能喝嗎?木瓜是中鉀、牛奶同時高鉀又高磷,一杯鉀近 750 毫克、磷近 250 毫克,還把份量藏在液體裡;脫脂牛奶反而更濃縮,想喝可換無糖杏仁奶。

二氧化碳蓄積是 COPD 急性惡化真正的致命關鍵,血氧數字正常不代表安全。本文說明缺氧與二氧化碳蓄積的差別、為何清晨最嚴重、腎臟如何代償酸鹼,以及血氣分析 pH、pCO₂、HCO₃⁻ 三個數字怎麼看。

糖尿病腎臟病的護腎藥中,ARB 與 finerenone 可能讓血鉀上升,但透過規律監測、飲食控制與必要時的鉀離子結合劑三層管理,多數人都能安全維持這套護腎組合。林軒任醫師說明血鉀為什麼重要,以及高血鉀的三層防守。

糖尿病腎臟病的四種護腎藥——SGLT2 抑制劑、RAS 阻斷劑、finerenone、腸泌素——作用在不同路徑、互補而非重複,可以一起使用。finerenone 與腸泌素的關鍵試驗,收案者多數本來就在用最大耐受劑量的 RAS 阻斷劑,效益是疊加出來的。林軒任醫師說明加藥順序、兩個要小心的交集,以及健保給付的現實。

週針一週只要打一次,是 FLOW 護腎試驗使用的劑型,證據最扎實;口服型免打針,但有空腹服用的規矩,需要配合生活作息。林軒任醫師比較週針、日針與口服三種劑型的眉角,並提醒真正的重點:再好的藥,停掉就沒效,能長期堅持的那個才是最好的選擇。