林軒任醫師

多氯聯苯（PCBs）是 1979 台灣油症事件的元凶，登記受害達 2,061 人。腎臟科醫師林軒任白話拆解：真正毒性最強的其實是加熱裂解生成的戴奧辛類 PCDFs，它半衰期長達 7 到 11 年、蓄積脂肪排不掉，還透過胎盤與母乳傳給「油症兒」，是台灣食安史最深的一道傷。

苯駢芘是被 IARC 列為第一級致癌物的油品污染物，它不是把細胞毒死，而是經肝臟兩次活化成 BPDE、改寫 DNA 致癌。中聯沙拉油事件下，一次看懂它的機轉，以及「吃進去」與「吸進去」的風險差別。

rituximab（B 細胞標靶藥）在 2026 年歐洲腎臟醫學會（ERA）年會發表的第三期 TURING 試驗中，讓微小變化病與 FSGS 成人的腎病症候群復發風險比安慰劑降低逾五成，並有望減少長期類固醇依賴。

排糖藥（SGLT2 抑制劑）是近十年最重要的護腎藥物之一，但並非每種腎臟病都適用。多囊腎、免疫性腎病、第一型糖尿病腎病被三大試驗排除在外，目前證據還幫不上忙，不可自行比照他人服用。

FSGS（局灶節段性腎絲球硬化症）是最難治的腎絲球腎炎之一。2026 年 4 月 FDA 核准首款專屬藥物 Sparsentan（Filspari），DUPLEX 試驗證實可顯著降低蛋白尿，腎臟科醫師帶你看懂適應症與臨床數據。

尿毒素都是壞人嗎？2026 年《Nature Reviews Nephrology》回顧提出尿毒素四維分類法，依分子大小、透析清除難易、來源、毒性四個維度檢視，發現丁酸等滯留分子其實有益，治療應從無差別清除走向精準保留。

夜尿是什麼？睡眠中因尿意醒來每晚 2 次以上就要當心，常是心臟、攝護腺、血糖、腎臟的求救訊號。腎臟科醫師解析夜尿 4 大病因、該看哪一科、睡前自救三招與藥物治療原則。