西谷米與粉圓的原料是低氮澱粉，本體幾乎不含蛋白質，腎友少量吃並非禁忌；真正的地雷是它泡的那杯高糖糖水。
它小小一顆、Q Q 的，本身其實很單純
病友的兒子一臉緊張地問。他爸爸在洗腎，平常控制得很好，偏偏夏天經過手搖店，受不了誘惑點了一杯。 這個問題，剛好可以釐清一件很多人都誤會的事：問題從來不是那顆 Q 彈的珍珠，而是它泡在裡面的那杯東西。 西谷米和粉圓（也就是珍珠），吃起來小小一顆、Q 彈有嚼勁，是很多人夏天的療癒聖品。 它們的原料主要是樹薯澱粉這類「低氮澱粉」，有熱量，但幾乎不含蛋白質。換句話說，珍珠本體其實很單純，不太會給腎臟製造需要清理的含氮廢物。 所以單就「珍珠這顆東西」來看，腎友少量吃，並不是什麼十惡不赦的事。珍珠是無辜的，真正的主謀是那杯糖水
我跟那位兒子說：要怪，別怪珍珠，要怪它「住的地方」。 一杯珍珠奶茶的問題，幾乎全集中在高糖的糖水、含磷的奶精、滿滿的熱量。對合併糖尿病的腎友，這杯糖水會讓血糖飆升；那杯含水量，限水的朋友更要全部算進水量。珍珠只是個被連累的房客，糖水才是那間出問題的房子。 所以聰明的吃法是：把珍珠從那杯糖水裡「撈出來」。少量的西谷米、粉圓，搭配無糖或少糖的湯底，當作偶爾的點心點綴，份量克制。把那顆 Q 彈，安心地留下來
我跟那位兒子說：「一杯偶爾的珍奶，天不會塌下來，但別讓它變成習慣。真的想吃，我們可以幫他『改良』。」 我教他：在家煮一點西谷米，用少糖的方式調，當作給爸爸偶爾的小確幸。份量少少的，重點是那份「我還能吃到」的開心。 他鬆了口氣：「原來不是完全不行，是要懂得怎麼吃。」 照顧腎臟，不是把所有快樂都沒收，而是學會怎麼把快樂「留得安全」。那顆小小的 Q 彈，只要離開高糖糖水，一樣可以好好地留在腎友的夏天裡。知識補充站
| 項目 | 重點摘要 |
|---|---|
| 定義 | 西谷米與粉圓（珍珠）原料為樹薯澱粉這類低氮澱粉，有熱量但幾乎不含蛋白質，本體不太會產生含氮廢物。 |
| 關鍵數值／指標 | 地雷在那杯底：高糖糖水、含磷奶精、整杯水分。合併糖尿病要算血糖，限水者要把整杯水量算進每日上限。 |
| 高風險族群 | 合併糖尿病的腎友、需限水的透析腎友、需控磷者。 |
| 行動建議 | 把粉圓從糖水救出來，搭無糖或少糖湯底，少量當偶爾點心；在家用少糖方式煮西谷米更安心。 |
| 參考來源 | 含糖飲料與腎病風險（Rebholz CM, et al. CJASN. 2019）；低蛋白飲食（Hahn D, et al. Cochrane. 2020）；透析水分管理（Wizemann V, et al. NDT. 2009）。 |
參考文獻 References
- Rebholz CM, Young BA, Katz R, et al. Patterns of Beverages Consumed and Risk of Incident Kidney Disease. Clinical Journal of the American Society of Nephrology. 2019;14(1):49–56.
- Hahn D, Hodson EM, Fouque D. Low protein diets for non-diabetic adults with chronic kidney disease. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2020;10(10):CD001892.
- Wizemann V, Wabel P, Chamney P, et al. The mortality risk of overhydration in haemodialysis patients. Nephrology Dialysis Transplantation. 2009;24(5):1574–1579.
本文僅供衛教參考，不能取代醫師面對面的診斷與治療。若有腎功能相關疑問或報告異常，請就醫由專業醫師評估。
本文是「腎友夏日消暑紅綠燈系列」的一篇
本文作者｜林軒任醫師（腎臟科專科醫師、引人入腎主筆） 最後更新：2026-06-17
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