馬蹄腎 可能造成反覆泌尿道感染

反覆泌尿道感染往往困擾很多人，其中一個原因，可能是馬蹄腎造成。34歲的李先生一年來受反覆泌尿道感染所苦，經過詳細檢查，被診斷出擁有先天性馬蹄腎，由於腎臟解剖構造異常，造成腎結石及尿路感染的風險增加。

馬蹄腎的成因

馬蹄腎是一種相對少見的先天性腎臟發育異常，其特徵為雙腎的上極或下極融合形成一個「馬蹄形」結構。此病的發病率約為0.1%，男女患者比例約2:1。

這種狀況通常源自於胚胎早期的發育過程，在懷孕的第四至第七週之間，當腎臟組織不能完成正常的遷移及旋轉，就會使兩側腎臟在下部融合，進而形成馬蹄。在正常情況下，腎臟應該在妊娠的第九到第十周上升到正常水平，但是馬蹄腎的情況下，腎臟位置往往低於正常位置，並且伴隨著複雜的血管結構，這些結構可能影響腎臟的功能和健康。

馬蹄腎的症狀

馬蹄腎患者的臨床症狀通常並不明顯，許多患者甚至可以在沒有症狀的情況下生活。然而，由於結構上的異常，容易造成尿液逆流或滯留，為細菌生長提供溫床，使得這些患者在泌尿系統方面的併發症風險相對較高。約30%的馬蹄腎患者可能沒有明顯的症狀，但與正常人相比，馬蹄腎患者出現泌尿道感染、結石、腎盂輸尿管交界處阻塞等問題的機率明顯提高。

馬蹄腎的診斷

在診斷馬蹄腎的過程中，醫師通常會根據病人的臨床症狀進行初步判斷，再透過影像學檢查進一步確診。常用的診斷方法包括超音波檢查、電腦斷層掃描等。其中，電腦斷層掃描被認為是診斷馬蹄腎的黃金標準，因為它能清晰顯示腎臟的形狀和位置。

馬蹄腎治療方式

首先要根據患者的具體情況進行評估。對於沒有明顯症狀或併發症的患者，通常不需要特別治療。然而，若出現結石或感染等問題，則需要針對性治療。

例如，對於腎結石患者，可以選擇經皮腎臟鏡取石術（PCNL）或迷你經皮腎臟鏡取石手術等微創手術，這些手術的優勢在於創傷小、恢復快，並且對腎功能的影響相對較小。

馬蹄腎的保健方式

由於馬蹄腎患者容易出現泌尿道感染，建議多喝水，保持尿液的稀釋，並保持良好的個人衛生習慣，如不要憋尿、正確清潔等，才能降低感染風險。最重要的是，若有反覆腰痛或尿路感染，應及時就醫，進行必要的檢查和治療，避免病情加重。