EP. 168 香蕉吃太多致高血鉀 小心這群人恐致命!

很多人愛吃香蕉,香蕉不僅口感香甜軟綿,且膳食纖維豐富,具良好通便效果,但是你知道嗎,竟然有人吃香蕉吃到昏迷不醒,被送到急診嗎?

香蕉適合每個人吃嗎?

香蕉中富含鉀離子、維他命C和纖維,有些長跑選手在跑步途中,都會補充香蕉,因為跑步時細胞內的鉀離子會下降,此時補充一些鉀離子,對於運動表現、抽筋都有幫助。

  鉀離子食物比較

香蕉中的鉀離子100克內有385毫克的鉀,算是非常高,通常我們定義食物中每 100 公克含鉀量300毫克以下為低鉀食物,301-500毫克為中鉀食物,500毫克以上為高鉀食物,國健局建議每人每日的鉀離子攝取量為2000-3500毫克,換句話說,假如一天吃超過5根香蕉,鉀離子就超標了。

但是上面的標準,不適用於腎臟不好的人。曾經遇過一位60幾歲的阿姨,有三高和腎臟病,長期在門診追蹤,平時因為有排便不順的問題,所以喜歡吃香蕉,甚至一天不吃香蕉,就會覺得腹脹不舒服。

阿姨的肌酐酸大約3.5mg/dl,鉀離子約5.3mmol/L(正常值為4.5mmol/L以下),因此有開立降鉀粉讓阿姨服用。每次在門診都會提醒阿姨,腎臟不好千萬不能吃太多香蕉,否則會因鉀離子太高而導致心律不整;兒子也天天耳提面命,但這位阿姨依舊沒把大家的話聽進去。

腎病婦吃香蕉

香蕉吃太多恐致高血鉀

直到有一天,我在門診時接到急診打來的電話,急診醫師表示這位阿姨鉀離子高達7.2,心跳一分鐘只有42下,已經昏迷不醒,緊急施打藥物後才慢慢甦醒。但此時鉀離子依舊很高,因此安排緊急洗腎後,才順利讓鉀離子下降。

很多腎臟不好的病人,鉀離子都大約5.2、5.3,但常常被忽略,經過這次事件後,這位阿姨再也不敢放肆吃香蕉,頂多一週吃一次。

由於降低高血鉀的藥物非常多,腎臟科俗稱降鉀六招,將在下一集和大家分享喔!

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