第一型糖尿病是一種自體免疫疾病，跟吃太多糖、跟「不乖」「貪吃」都無關，它限制的從來不是夢想。2026 年 6 月 7 日，4 歲就確診第一型糖尿病的德國網球選手 Alexander Zverev，在法國網球公開賽紅土球場鏖戰五盤，以 6-1、4-6、6-4、6-7、6-1 擊敗義大利好手 Flavio Cobolli，捧起生涯第一座大滿貫冠軍金盃。對剛確診的糖友與家長，他的故事說明了一件事：只要學會運動前、中、後的血糖管理，第一型糖友一樣能跑、能跳、能追自己想做的事。
我永遠記得那個下著小雨的午後。一對父母牽著一個五、六歲的小男孩走進診間，孩子的手腕上貼著一片小小的圓形貼片，那是連續血糖監測的感測器。媽媽還沒坐下，眼眶就先紅了。「醫師，我們上禮拜確診，是第一型糖尿病。」爸爸的聲音很穩，但握著病歷的手在抖。「網路上說這要打一輩子胰島素、不能根治，我只想知道，他以後還能跟其他小朋友一樣跑跑跳跳嗎？還能追自己想做的事嗎？」小男孩抬起頭，眼睛很亮，他不懂大人在擔心什麼，只小聲說了一句：「我想踢足球。」那一刻，我想起了一個人。
被宣判「不可能」的那個四歲孩子
三十年前的德國，也有一個四歲就被確診第一型糖尿病的小男孩。醫師告訴他的父母，這種需要長時間、高強度爆發的運動，對一個身體無法自己製造胰島素的孩子來說太危險，他大概沒辦法成為頂尖運動員。他的媽媽哭了很久。但那個小男孩只記得自己反覆說的一句話：「可是我想打網球。那是我唯一在乎的事。」
他叫 Alexander Zverev。2026 年的法國網球公開賽，他在紅土球場上連拚五盤逆轉，拿下生涯第一座大滿貫冠軍，也成為自 1996 年 Becker 之後第一位奪下大滿貫單打冠軍的德國男子選手。那個被宣判「不可能」的糖尿病小孩，站上了網球世界的最高殿堂之一。
第一型糖尿病到底是什麼？用一支手機就懂
要理解第一型糖尿病，我們把身體想像成一支手機。
食物吃進肚子，分解成葡萄糖進到血液裡，這就像充電器送來的電力。但電力不會自己跑進電池，它需要一個「充電孔」。在身體裡，負責打開細胞充電孔、讓葡萄糖進去發電的，就是胰島素（insulin）。一般人的胰臟，像手機內建的充電晶片，自動偵測、自動調節，完全不用操心。
但第一型糖尿病，是一種自體免疫疾病（免疫系統認錯敵人，攻擊自己的器官）。免疫系統因為一場「認錯人」的誤會，把製造胰島素的胰島 β 細胞當成敵人摧毀了。這不是吃太多糖造成的，也不是孩子做錯了什麼，它跟生活習慣無關，更跟「不乖」「貪吃」毫不相干。就是身體裡那塊內建充電晶片，被誤傷了。所以第一型糖友，需要一條外接的充電線，也就是每天注射的胰島素。
這條外接線，不是失敗的象徵，而是讓生命繼續發光的電源。沒有它，電池會耗盡；有了它，這支手機照樣可以跑遊戲、拍照片、跟全世界連線。Zverev 的球袋裡永遠放著血糖機和胰島素，那不是他的弱點，那是他敢站上紅土球場的底氣。
為什麼他比賽中要吃能量膠？血糖高低都會「當機」
第一型糖友最不一樣的地方，是他們得學會「親手調節電量」，這件事，一般人的身體是自動完成的。
血糖太低時是什麼感覺？Zverev 形容得很傳神：頭會暈、整個人狀態不對勁。那就像手機電量掉到 1%，螢幕變暗、反應變慢，隨時可能直接關機。所以你會看到他在比賽中途默默吃一條能量膠，那是在「緊急快充」。血糖太高呢？他說身體會變慢、肌肉使不上力、累得只想睡覺。那像手機電壓過載、發燙降速，跑什麼都卡卡的。
所以一個職業網球選手在場上面對的，不只是對手的發球與落點；他的身體裡，同時還在進行一場看不見的「電量管理戰」。一場五盤大戰可能超過四小時，血糖劇烈起伏；而劇烈運動後肌肉持續消耗葡萄糖，低血糖甚至可能在賽後數小時、深夜睡覺時才悄悄找上門。
第一型糖友想運動？記住運動前中後這 3 件事
對第一型糖友，「能不能運動」從來不是問題，真正的功課，是學會在運動前、中、後聰明管理血糖。
運動前：先量血糖。若偏低，先補一點碳水再開始；與醫師討論是否需要事先調整胰島素劑量。
運動中：隨身帶快速補糖（能量膠、含糖飲料、方糖），長時間運動每隔一段時間補一次，身體有異樣立刻停下來檢查。
運動後：留意「延遲性低血糖」，肌肉會在運動後數小時持續耗糖，夜間尤其要注意，睡前可量一次血糖。
這些動作一旦變成像綁鞋帶一樣自然的習慣，身體這支手機，就能陪你跑很遠很遠。實際劑量與運動計畫因人而異，最安全的方式是與你的主治醫師及糖尿病衛教師討論，由他們依你的腎功能、用藥與血糖狀態量身規劃。
「這不是奇怪，這是救命。」
2023 年的法網，Zverev 曾因想在場上注射胰島素而引發爭議，有人覺得「這樣做看起來很怪」。他後來公開回應的那句話，我一直記得，他說：「如果我不打，我的命會有危險。」
注射胰島素、隨時量血糖、隨身帶補給，這些事從來不是「可有可無的選項」，而是維繫生命的必需。它不需要躲躲藏藏，也不該被投以異樣眼光。Zverev 曾坦言，他年輕時因為害怕別人的眼光，長期隱藏病情、躲起來偷偷打針。直到後來他才明白，把它說出來、坦然面對，不但救了自己，還能鼓勵成千上萬個跟他一樣的孩子。
所以如果有一天，你的孩子需要在同學面前量血糖、在運動會前補一顆糖，請告訴他：抬起頭來，這沒什麼好躲的。你只是在照顧自己，而照顧自己，是世界上最勇敢的事。
把血糖顧好，其實也是在替腎臟存本錢
身為腎臟科醫師，我想多補一句話給每一位糖友家庭。第一型糖友學會的血糖管理，照顧的不只是今天的「當機」與「快充」，更是十年、二十年後的腎臟。
血糖長期偏高，會慢慢磨損腎絲球（腎臟裡負責過濾血液的微血管團）這套精密的濾網，這在醫學上稱為糖尿病腎病變。尤其第一型糖尿病多在兒童或青少年時期確診，跟腎臟相處的時間比一般人更長，年輕型糖尿病的腎功能警訊更值得早早放在心上。在台灣，糖尿病正是需要洗腎的頭號原因。換句話說，Zverev 在球場上斤斤計較的每一次血糖起伏，不只關乎這一盤球的表現，也是在替自己的腎臟存退休金。好消息是，把血糖穩穩控制在目標範圍內，正是延緩腎病進展、預防糖尿病腎病變最有效的方式。所以「跟身體合作」這件事，從來不是糖友額外的負擔，而是一份比同齡人更早拿到的護腎本錢。
回到那個下雨的午後
我蹲下來，看著那個說「我想踢足球」的小男孩說：「你知道嗎？有一個叔叔，他四歲的時候跟你一樣，身體需要一條充電線。後來他長大了，變成全世界最厲害的網球選手之一，前幾天還拿了一個超級大的金盃喔。」小男孩眼睛瞪得大大的：「真的嗎？那我也可以踢足球？」
「當然可以。」我說，「你只是要多學一件事，學會聽懂自己身體說的話。電快不夠了就補一點，它累了就讓它休息。學會這件事的人，反而比一般人更懂得照顧自己。」媽媽在旁邊，終於把忍了很久的眼淚擦掉，這次，是笑著擦的。
第一型糖尿病限制的，從來不是夢想。它真正交給你的，是一份比同齡人更早學會的功課：如何與自己的身體合作，成為它最溫柔、也最可靠的隊友。你的身體或許需要一條外接的充電線，但你眼裡的光，從來都是自己發的。
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| 項目 | 重點摘要 |
|---|---|
| 第一型糖尿病成因 | 自體免疫疾病，免疫系統摧毀胰島 β 細胞、無法自製胰島素；與吃糖、生活習慣無關 |
| 與第二型差別 | 第一型多為兒童、青少年期確診，需終生注射胰島素；第二型多與胰島素阻抗有關 |
| 運動 3 原則 | 運動前量血糖並視情況補碳水、運動中隨身帶快速補糖、運動後留意延遲性低血糖 |
| 低血糖警訊 | 頭暈、冒冷汗、手腳發麻、心悸、意識模糊；立即補充含糖食物，嚴重時就醫 |
| 與腎臟的關係 | 血糖長期偏高會造成糖尿病腎病變；糖尿病是台灣洗腎的頭號原因，控糖即護腎 |
| 名人案例 | Alexander Zverev，4 歲確診第一型糖尿病，2026 年 6 月奪法網冠軍 |
本文作者｜林軒任醫師（腎臟科專科醫師、引人入腎主筆）
最後更新：2026-06-11
第一型糖尿病不會幫你的孩子關上任何一扇門，真正能決定他走多遠的，是他願不願意學會跟自己的身體當隊友。如果家中有剛確診的孩子或長輩，與其反覆搜尋「能不能根治」，不如把這個問題帶進診間，和主治醫師與糖尿病衛教師一起，為他打造一份屬於自己的血糖與運動計畫。
參考文獻
- Medtronic Diabetes 與網球選手 Alexander Zverev 合作新聞稿：4 歲確診第一型糖尿病與基金會。https://news.medtronic.com/Medtronic-Diabetes-and-tennis-pro-Alexander-Zverev-join-forces-to-champion-life-without-limits-for-people-with-diabetes
- Olympics.com：French Open 2026, Alexander Zverev wins first Grand Slam title after five-set battle with Flavio Cobolli。https://www.olympics.com/en/news/french-open-2026-mens-singles-final-alexander-zverev-flavio-cobolli-live-updates-results
- Yahoo Sports：Zverev 談與糖尿病共處、隨身血糖機與 2023 法網場上注射爭議。https://sports.yahoo.com/articles/alexander-zverev-speaks-living-diabetes-095712600.html
- Sportskeeda：Zverev 談血糖高低對比賽表現的真實體感。https://www.sportskeeda.com/tennis/news-alexander-zverev-opens-playing-tennis-type-1-diabetes-emotional-interview
- 亞洲大學附屬醫院衛教單張：第一型糖尿病（自體免疫機轉、兒童照護要點）。https://www.auh.org.tw/NewsInfo/HealthEducationInfo?docid=1662
- 中國醫藥大學附設醫院衛教單張：第一型糖尿病（血糖目標、運動與低血糖預防）。https://www.cmuh.cmu.edu.tw/HealthEdus/Detail?no=5463
※ 本文為一般衛教，血糖與運動原則非個別醫囑；個別胰島素劑量與運動計畫請與主治醫師及糖尿病衛教師討論。名人健康資訊引用自公開報導。
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