EP.174 辛苦又迷人的工作!你對護理工作知多少?資深護理師如何堅持在護理崗位?Ft. 護理長梁禕心

隨著COVID-19疫情的爆發,醫療工作者的壓力與日俱增。護理師們不僅要面對繁重的工作量,還要承擔巨大的心理壓力。這段時間以來,社會對醫療工作者的關注度提高,開始意識到他們的辛苦與奉獻。然而,這樣的關注是否能夠轉化為實際的支持和改善呢?這是本文要探討的問題之一。

根據最新的數據,台灣的護理師職業率已經降到58%,這意味著,將近一半的護理系畢業生在考取執照後,並沒有選擇從事護理工作。若是畢業後先加入護理行列,平均工作年資也僅6.5年,代表許多護理師在短短幾年內就選擇轉行,這背後的原因值得深入探討。首先,護理工作本身的壓力是導致流失的重要因素之一,護理師需要面對繁重的工作量、長時間的輪班以及情緒上的疲憊,這些都使得許多新進護理人員感到難以承受。

護理工作常見壓力

因為醫院是一個很封閉的環境,假如今天沒有將病人照顧好,或是某件事情沒做好,很可能下一秒或明天就被傳開,那就是一種心理上的壓力。但有時候壓力就是助力,可以提醒自己下一次不要再犯相同的錯誤。

再來就是急救。不僅是護理師,對於剛接觸臨床的醫師,看到急救的場面一定會腦子一片空白,突然不知道該如何處理,通常都是旁邊的人大喊:「還站在這邊幹嘛?」才會突然驚醒。即便在學校接受過急救相關訓練,但是當身處急救現場時,還是需要有人引導,才知道該做哪些事情。所以對於應屆畢業生來說,最害怕的就是遇到急救不會處理,也因為經驗不足,被旁人責罵,導致對護理工作心生畏懼。

在就讀護理系的期間,其實壓力就比其他科系來得大,譬如要進醫院實習,開始接受很多臨床上的壓力,像是生死問題,除了對自己負責,還要對病人及其家庭負責,若沒有強大的心理素質,很多人無法扛下這些壓力,就會想要轉換跑道。

若是順利在這個行業存活,隨著年資增加、累積臨床經驗,接下來要將經驗傳承給剛進入這個領域的學弟妹,這又是不同的壓力。

護理三班制

護理三班制介紹

通常分為白班、小夜、大夜,白班是早上8點到下午4點,小夜是下午4點到晚上12點,大夜是晚上12點到隔天早上8點,這就是所謂的三班制。

調整時差是最辛苦的部分,譬如上完大夜班後,要接著上白班,上完白班後要調整回小夜,所以現在臨床上會盡量讓護理師在一個月內上固定班別,除非遇到單位內的同仁要出國、請育嬰假、生病等,才會調整班別。加上護理工作要處理病人各種突發狀況,有時候為了睡得好,讓隔天上班集中精神,會使用一些藥物助眠,或是看中醫調理身體,這是護理班別辛苦的地方。

護理工作辛苦之處

護理工作辛苦之處

許多剛踏入這行的護理師認為,要先讓病人的身體得到應有的清潔(像是把屎把尿),再進一步照護他的心理,是護理工作的本質。但應該反問自己:這些事情是你本來就應該做?還是你活該就應該做?

其實護理工作是神聖的,假設今天在加護病房看到病人的尿布裡有排泄物,護理師秉持助人和善良的心,通常會自發性戴上手套,協助病人清潔,但這些事情並非護理師「應該」做,而是他們認為病人被病痛折磨太辛苦,想要緩解他們的不適,而提供的協助。

再來就是薪資太低。很多年輕人會認為應屆畢業領護理這份薪水,倒不如去外面跑外送、從事餐飲業、服務業,可能整體薪資結構跟升遷制度,都比待在醫療院所來得好。

護理升遷制度

護理師的升遷制度

除了配合台灣護理學會的規範,還要看每間醫院的制度,不過通常都大同小異,都是以能力做區分。通常就職滿一年會需要繳交一份疾病的照護報告,並上一些專業性課程,拿到時數就可以從N0(護理師第0年)晉升到N1(護理師第1年),有些人因為不繳報告、不上課,有可能當了四年護理師,還停留在N0。同樣道理,假如晉升到N1,一年後還是要交報告,去上規定的課程,只要在醫院辦理符合的期限內,就可以晉升到N2。當然,每一個階級的薪資不同,只要有進階,薪水都會相對提升,算是鼓勵護理人員不斷提升自我。

比較特別的是,N1、N2晉升都在醫院辦理,N3、N4必須投稿至台灣護理學會,才能再進階。N4就是護理長的資格,除了投稿外,還必須參加醫院辦理的行政管理課程,再加上過往的護理經驗,才能當上護理長,通常在市區的醫院都會這樣要求。不過每一間醫院的規範不盡相同,有些比較小型或比較偏鄉的醫院,因為護理人力不足,可能不一定N4才能當護理長,通常會選擇較資深的護理師,但他們不一定具備N3以上的資格。

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