EP. 239 從熱血消防員到搶救生命的急先鋒!看透生死瞬間,高級救護隊破解119日常 ft. 高階救護員 陳運澤

現任職於臺中市消防局第三救護大隊「赫力高級救護隊」的陳運澤,救護之路始於一場轉彎。原本就讀運動防護相關科系的他,曾對未來感到迷惘,認為科系出路較窄且不符合個人特質;然而,在考取醫療急救證照的過程中,他聽見了消防學長口中熱血的職場點滴,這份使命感在他心中點燃火花,從此毅然轉換跑道,全心投入消防救護工作。

防護員轉戰消防員:帥氣與現實的考量 

運澤大學時期就讀運動傷害相關科系,最初的目標是成為運動防護員。然而,考量到台灣運動員出路較窄,防護員的職業發展與待遇也受限,加上不喜歡待在同一個地方的個性,他開始思考其他出路。

在因緣際會下,他考取初階與中階緊急救護技術員(EMT-1、EMT-2)證照,並接觸到新北消防教官與專業醫師。他覺得能開著救護車鳴笛救人「蠻帥的」,加上消防隊的薪資待遇相較於私人救護車或醫院更好,便毅然決然投入消防體系。

生死一瞬的救護現場 

台灣的消防員採輪班制,台中目前為「做二休二」,也就是連續上班48小時。身為高級救護隊的一員,運澤全天候待命,面對重大危急案件(如到院前心肺功能停止OHCA、嚴重急性心肌梗塞、腦中風、重大創傷等),消防局會啟動「雙軌派遣」,同時派遺轄區最近的救護車與高級救護隊前往支援。

救護現場千變萬化,運澤分享宛如教科書般完美的救援行動,一名患者在羽球館打球後突然倒地,幸運的是,最近的消防單位在一兩分鐘內就能趕到,更關鍵的是,現場民眾在派遣員的電話指導下(DA-CPR)第一時間為患者實施CPR。

第一台救護車抵達後迅速使用AED電擊,患者當場恢復呼吸心跳(ROSC),運澤的高級救護隊到達後,透過心電圖判斷疑似心肌梗塞,立刻將病患送醫進行心導管手術,成功從死神手中搶回一命。

然而,救護現場往往充滿未知的挑戰,運澤曾前往一處老舊公寓救援,患者是一名老翁,屋內堆滿了如山高的垃圾與雜物,連走道都只能勉強側身通過。老翁倒在床與衣櫥間極度狹窄的空隙,救護人員完全沒有空間施力,只能雙腳跨在患者兩側,在極度克難的環境下艱辛地進行CPR與插管急救。

資源濫用的無奈:把救護車當免費小黃 

在台灣,119救護車提供專業且免費的服務,卻因此造成資源被嚴重濫用。運澤無奈分享,曾遇過一位阿姨,經常在半夜兩點到五點報案,甚至能精準背出心肌梗塞等各種症狀,但到了急診卻完全沒事,只為了「去醫院睡覺」。

更誇張的是,這位阿姨還會指定醫院,拒絕去最近的醫院,理由竟是「那間醫院晚上好像有鬼」。

運澤也曾看到阿姨錢包裡裝滿千元大鈔,且家裡明明有兒子在睡覺,卻依然選擇濫用免費的救護資源,感嘆救人的關鍵往往就在那幾分鐘,萬一這時剛好有真正需要急救的病患,卻因為最近的車被佔用而延誤就醫,將會造成無法挽回的遺憾。

什麼是「生命之鍊」與正確的報案觀念? 

面對心臟驟停的患者,要成功救回性命,必須仰賴完整的「生命之鍊」:包含及早發現通報、及早實施CPR、及早電擊。當心臟停止跳動,大腦缺氧4到6分鐘後腦細胞就會開始壞死,若等救護人員抵達(平均需6分鐘)才開始急救,患者即使救回也極可能變成植物人,因此,身邊的目擊民眾作為「第一反應員(First Responder)」至關重要。

此外,救護車送醫的原則是「就近適當」。救護人員會評估患者狀況,將其送到最近且有能力處理該病症的急診室,而非任由民眾以「在那邊有病歷」或「認識某主任」為由隨意指定醫院(因為送到任何醫院都是掛急診,病歷在門診並無影響)。

運澤建議民眾在撥打119前可先思考:「如果不叫救護車等一個小時,我會有生命危險嗎?」若無立即危險,應考慮自行就醫,將救護資源留給真正需要的人。

尊重專業,與情緒和解

消防員看遍生老病死,有時必須面對支離破碎的嚴重車禍現場,他們往往必須將情緒壓抑在心底,以圓滑與冷靜的態度執行任務,並透過運動等方式尋找壓力的宣洩出口。

呼籲大家,在日常生活中請給予專業人員應有的尊重,不要過度依賴網路搜尋的片面資訊而質疑處置,也不要將焦急的情緒發洩在救護人員身上。唯有秉持相信專業、互相尊重的態度,才能建立健康的醫病關係,讓這群搶救生命的急先鋒能持續為社會守護健康。

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