若要知道自己是否有腎臟病，腎絲球過濾率 (GFR) 是相當重要的指標。但除了腎絲球過濾率外，還需要搭配蛋白尿的數值，才能確定腎臟病的嚴重程度。KDIGO（腎臟疾病改善全球組織）設計了一張「腎臟紅綠燈」圖表，就像看交通號誌一樣，透過上述兩個數值，讓民眾可以清楚預測未來心臟病或腎衰竭的風險。
看懂腎臟病紅綠燈
就像看交通號誌一樣，紅燈代表危險，綠燈代表安全，橘色介於中間。我們可以把腎臟健康分成幾個等級：
縱軸：腎絲球過濾率 (eGFR) (G1-G5)：代表腎臟過濾廢物的能力，數值越高越好。
橫軸：白蛋白 (UACR) (A1-A3)：代表尿液中蛋白質的量，數值越低越好。
🟢 綠色： 安全！腎臟很健康，心臟也沒問題，心血管和腎臟病的風險都很低。
🟡 黃色： 腎臟功能可能開始走下坡，要多加留意，開始控制飲食（少鹽）、控制三高（高血壓、高血糖、高血脂）、維持健康體重和良好生活習慣。
🟠 橘色： 腎臟病風險較高，建議去看腎臟專科醫生。
🔴 紅色： 洗腎和心血管疾病的風險都非常高，需要積極治療，並由專科醫生介入。
腎絲球過濾率 (eGFR)：腎臟的過濾能力指標
腎絲球過濾率(eGFR) 就像是腎臟的「工作效率」，用來測量腎臟過濾血液中廢物的能力。數值越高，代表腎臟越健康。
腎絲球過濾率(eGFR)分級：
- 第一期G1（正常或高）：90 以上
- 腎臟功能正常，但如果有高血壓或糖尿病等問題，還是要定期檢查。
- 第二期G2（輕微下降）：60-89
- 腎臟功能稍微下降，但還算正常，需注意健康生活習慣，少吃鹽、減輕壓力，並定期追蹤。
- 第三期G3a（輕度到中度下降）：45-59
- 腎臟功能明顯下降，會建議控制血壓或血糖，減緩惡化，開始注意蛋白質的攝取，可以用體重計算每天所需蛋白質份量0.8-1公克/公斤。例如體重60公斤的成人，一天的蛋白質攝取量為48-60克。
- 第三期G3b（中度到重度下降）：30-44
- 腎臟功能嚴重下降，在低蛋白質飲食控制外，有尿毒素症狀需要積極治療。
- 第四期G4（重度下降）：15-29
- 腎臟嚴重受損，嚴格蛋白質控制0.6-0.8公克/公斤，要與醫生討論洗腎等方法。
- 第五期G5（腎衰竭）：小於 15
- 腎臟功能幾乎停擺，需要洗腎或腎臟移植，才能維持生命。
蛋白尿分級：腎臟漏蛋白的警訊
當尿中出現過多的白蛋白（蛋白尿），就像腎臟發出的「漏水警報」，提醒我們腎功能可能已出現問題。
根據蛋白尿的嚴重程度，可以分為三個等級：A1（正常到輕度，<30 mg/g），表示腎臟尚未有明顯損傷；A2（中度增加，30–299 mg/g），需要進一步治療與追蹤；A3（重度增加，≥300 mg/g），代表腎臟損傷已經相當明顯，需積極處理。
定期檢查尿液中的白蛋白含量，有助於及早發現腎臟疾病、保護腎功能。
腎臟是身體的無名英雄，別等出問題才後悔！定期檢查腎絲球過濾率(eGFR)和尿中微量白蛋白(UACR)，就可以掌握自己的腎臟燈號，當一發現顏色有異，就要立即根據症狀和嚴重程度，調整生活習慣和飲食喔！
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