生酮飲食

飲食介紹

生酮飲食是一種低碳飲食法,一天碳水化合物僅佔總熱量的5%,而蛋白質提供20%~25%的熱量,剩下約70%~75%的熱量,改由脂肪提供。

能量來源正常飲食生酮飲食
碳水化合物(醣類)55%5%
蛋白質15%20%~25%
脂肪30%70%~75%

理論基礎

生酮飲食起初被用於癲癇治療上,獲得相當大的成就,因此,臨床上也陸續研究生酮飲食是否對其他神經疾病有顯著的治療效果。

在正常情況下,碳水化合物會轉化為葡萄糖,送往身體各處供給能量,當身體把飲食中攝取的葡萄糖消耗完畢,才會開始使用先前儲存的肝糖,當肝糖也用盡,身體就會進一步從脂肪分解脂肪酸,過程中產生酮體,並大量釋放至血液中。

採取生酮飲食時,因每天僅攝取極少量的碳水化合物,肝臟會強迫性將脂肪轉換為脂肪酸和酮體,因此,當碳水化合物攝取量降低,身體不太需要過多胰島素協助降低血糖,此時,身體會降低分泌胰島素,減少胰島素阻抗,進而降低體重,然而當酮體的量太大,進入血液中就會產生許多副作用,嚴重時更可能造成生命危險。

副作用

生酮飲食並非每個人都能進行,尤其有三高、慢性腎臟病、心血管疾病的患者,切勿自行執行生酮飲食。由於生酮飲食必須避免所有含澱粉的主食,蔬菜水果的攝取也會受到限制,容易缺少人體必要的礦物質、微量元素與纖維,故生酮飲食並非均衡飲食,也容易出現以下副作用:

  1. 酮酸中毒:酮體與葡萄糖一樣,皆由胰島素進行調控,當胰島素調控失常,就會使酮體增加,導致酮酸中毒,加上酮體必須從腎臟排出,當體內酮體過多,就會造成腎臟負擔,尤其糖尿病患者須特別注意,千萬不得採取生酮飲食。
  2. 增加尿路結石、膽結石風險:攝取高比例脂肪會使有膽固醇問題的民眾,增加形成膽結石的風險。
  3. 增加心血管疾病風險:攝取高比例油脂會使血液中脂肪濃度提高,長期下來容易增加罹患心血管疾病的風險。
  4. 骨質疏鬆:由於蛋白質是維持骨骼健康的必備元素,當飲食中缺乏足夠蛋白質,會影響鈣吸收,就容易引起骨質流失。
  5. 肌肉流失:肌肉增長必須搭配足夠碳水化合物,但碳水化合物於生酮飲食中佔的比例極低,故採取生酮飲食容易導致肌肉流失。
  6. 容易復胖:生酮飲食並不容易執行,若採取生酮飲食前就有肥胖問題,生酮飲食結束後又恢復原本的飲食模式,就容易迅速復胖。

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